秦楚網(wǎng)-十堰頭條訊 文、圖/記者 秦洪濤 特約記者 馬婷婷 報(bào)道：“當(dāng)時(shí)，我們醫(yī)生都有點(diǎn)吃驚，心臟三支主血管均有嚴(yán)重彌漫性鈣化病變且出現(xiàn)不同程度的堵塞，其中兩支最重狹窄為次全閉塞，離急性心肌梗死僅一步之遙，情況十分危急。”近日，在十堰市人民醫(yī)院心內(nèi)三病區(qū)，談及患者馮大爺?shù)捏@險(xiǎn)經(jīng)歷，主任譚利國(guó)直言：真的很“萬(wàn)幸”。

輸液中出現(xiàn)休克，被緊急送至醫(yī)院

今年68歲的馮大爺，在很多年以前，稍微活動(dòng)后就開(kāi)始出現(xiàn)胸悶、胸痛，癥狀持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘后，簡(jiǎn)單休息一下可自行緩解。認(rèn)為是自己年齡較大、身體素質(zhì)差等原因引起，因此，馮大爺便一直沒(méi)有放在心上，也從未到醫(yī)院進(jìn)行過(guò)相關(guān)檢查以及治療。

今年11月初，馮先生因出現(xiàn)口腔潰瘍，口服藥物幾天無(wú)效后，選擇到當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)醫(yī)院輸液治療。讓人沒(méi)想到的是，在輸液到第三瓶時(shí)，馮先生突然發(fā)生休克。見(jiàn)狀，社區(qū)工作人員立馬撥打了120急救電話，馮先生也被緊急送到了十堰市人民醫(yī)院急診科。

術(shù)前造影

接診后，急診科醫(yī)生當(dāng)即做心電圖檢查，結(jié)果提示異常，便迅速聯(lián)系心內(nèi)3病區(qū)科會(huì)診。有著多年臨床經(jīng)驗(yàn)的心內(nèi)3病區(qū)主任譚利國(guó)通過(guò)心電圖檢測(cè)結(jié)果、結(jié)合患者病史，初步判斷患者可能為嚴(yán)重冠心病。

為準(zhǔn)確判斷病情，建議立即行冠脈造影檢查。進(jìn)一步的冠脈造影結(jié)果證實(shí)了醫(yī)生的判斷，而檢查結(jié)果也著實(shí)讓人揪心：患者三支心臟主血管均存在嚴(yán)重彌漫性鈣化病變，且嚴(yán)重狹窄，尤其是其中兩根較為嚴(yán)重，最重狹窄為次全閉塞。

命懸“一線”，最重狹窄為次全閉塞

“當(dāng)時(shí)情況十分危急，離急性心肌梗死僅一步之遙，須盡早開(kāi)通瀕臨閉塞的血管，否則后果不堪設(shè)想。”譚利國(guó)說(shuō)。

可擺在專家團(tuán)隊(duì)面前的困難卻不只瀕臨閉塞的血管一個(gè)，還有患者血管病變的同時(shí)并伴有嚴(yán)重鈣化、血管迂曲，而迂曲和鈣化又恰恰是介入手術(shù)的難題，加之患者高齡、基礎(chǔ)疾病多、心功能較差，無(wú)疑大大增加了手術(shù)的難度和風(fēng)險(xiǎn)。

手術(shù)中

面對(duì)如此嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，醫(yī)院迅速組織科內(nèi)專家團(tuán)隊(duì)以及介入團(tuán)隊(duì)會(huì)診，經(jīng)過(guò)深入討論，專家們一致認(rèn)為應(yīng)優(yōu)先處理一支因狹窄引起休克的心血管。

在與家屬充分溝通后，心血管3病區(qū)譚利國(guó)手術(shù)團(tuán)隊(duì)決定采用切割鈣化、旋磨鈣化斑塊、雙導(dǎo)絲等多種技術(shù)組合為患者開(kāi)通閉塞的血管，分2次成功開(kāi)通瀕臨閉塞的血管，拆除了患者心臟的“定時(shí)炸彈”，并制定了周密的手術(shù)方案。馮大爺家人深知病情嚴(yán)重，堅(jiān)決要求手術(shù)治療，并完全同意專家們的治療方案。

成功介入治療，分2次打通了閉塞的血管

7號(hào)，手術(shù)當(dāng)天，整個(gè)手術(shù)團(tuán)隊(duì)嚴(yán)格按照手術(shù)方案進(jìn)行，手術(shù)由心內(nèi)科3病區(qū)譚利國(guó)主任醫(yī)師、吳冰副主任醫(yī)師等介入團(tuán)隊(duì)完成。在緊張而有序的30分鐘里，他們憑借多年的精細(xì)的操作和豐富的經(jīng)驗(yàn)，成功完成了心臟介入手術(shù)，打通了一支僅存“一線”的供血通道。

術(shù)后，在心內(nèi)3病區(qū)管床醫(yī)生陳丹、護(hù)士陳靜以及其他醫(yī)護(hù)人員的精心治療護(hù)理下，馮先生恢復(fù)迅速，未出現(xiàn)任何并發(fā)癥，4天后，病情穩(wěn)定、恢復(fù)良好后順利出院。

術(shù)后造影

“你的另一支血管也必須接受手術(shù)……”27日，按照出院前醫(yī)生的建議，馮先生再次來(lái)到心內(nèi)3病區(qū)準(zhǔn)備接受第2次手術(shù)。在譚利國(guó)主任團(tuán)隊(duì)的緊密合作下，手術(shù)歷時(shí)2個(gè)小時(shí)順利完成。術(shù)后，馮先生在ccu觀察一天后，轉(zhuǎn)入普通病房。幾天后，順利出院。

“感謝譚利國(guó)主任手術(shù)團(tuán)隊(duì)、心內(nèi)3病區(qū)全體醫(yī)護(hù)人員，是你們給了我第2次生命。”對(duì)治療效果非常滿意的馮先生，在出院之際，來(lái)到心內(nèi)3病區(qū)送上了錦旗表達(dá)了深深的感激之情。

近年來(lái)，十堰市人民醫(yī)院心內(nèi)3區(qū)譚利國(guó)主任醫(yī)師介入團(tuán)隊(duì)精益求精，追求卓越，熟練掌握IVUS（血管內(nèi)超聲）、冠脈內(nèi)旋磨、沖擊波球囊等技術(shù)，攻堅(jiān)各種復(fù)雜冠脈病變。通過(guò)這種微創(chuàng)、恢復(fù)快的技術(shù)治療復(fù)雜冠脈病變，最大程度減輕了患者痛苦，并提高了患者的生活質(zhì)量，得到廣大患者的認(rèn)可和好評(píng)。