十堰廣電訊(通訊員 馬婷婷)3月28日下午,十堰市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科一病區(qū)開展兩例無導(dǎo)線雙腔心臟起搏器(Micra AV)植入手術(shù)。這不僅標(biāo)志著該院心臟疾病介入診療水平進(jìn)入新階段,也標(biāo)志著起搏器植入邁入雙腔無導(dǎo)線時(shí)代。
75歲的吳大爺最近總是莫名出現(xiàn)頭暈、沒力氣,嚴(yán)重時(shí)發(fā)生了兩次暈倒,家人覺得不對勁,立馬將他送到十堰市人民醫(yī)院就診檢查。心電圖提示:高度房室傳導(dǎo)阻滯,心率每分鐘只有30-40多次。如果不及時(shí)采取積極有效的治療措施,吳大爺有心臟停跳的可能。而另一位患者劉叔叔也是因?yàn)閲?yán)重的心動過緩住院,平均心率只有每分鐘40次。嚴(yán)重的心率過慢,造成患者腦供血不足,出現(xiàn)頭暈、乏力,甚至?xí)炟实那闆r,嚴(yán)重時(shí)會危及生命。
心血管內(nèi)科一病區(qū)的趙繼先主任在充分了解兩位患者的病情后,分析目前最有效的治療方案就是安裝永久起搏器來提升心率,維持正常的生活質(zhì)量。傳統(tǒng)心臟起搏器需植入起搏電極及皮下埋藏起搏器,而兩位患者年紀(jì)較大,身形消瘦,術(shù)后囊袋破潰、感染風(fēng)險(xiǎn)較大。與之相比,無導(dǎo)線起搏器的體積僅有維生素膠囊大小,僅需通過股靜脈穿刺置入起搏器,無囊袋、電極相關(guān)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。家屬經(jīng)慎重考慮,選擇創(chuàng)傷極小的無導(dǎo)線雙腔心臟起搏器(Micra AV)植入。由于手術(shù)計(jì)劃周密,術(shù)前準(zhǔn)備充分,吳大爺和劉叔叔的手術(shù)非常成功,手術(shù)全程不超1小時(shí),術(shù)后各項(xiàng)參數(shù)正常。拔出鞘管后,患者臥床休息12小時(shí)就可正常活動,術(shù)后不用拆線即可出院。
范群雄副主任介紹,無導(dǎo)線起搏器是起搏領(lǐng)域的重大突破,Micra AV無導(dǎo)線起搏器,重量僅約2克,兼容1.5 T/3.0 T全身核磁共振掃描檢查,還通過算法革新,能智能感知心房信號,實(shí)現(xiàn)生理性的房室同步起搏,改善患者的心功能。此手術(shù)時(shí)間短,植入成功率高,微創(chuàng)的手術(shù)方式不僅不會留下手術(shù)創(chuàng)口傷疤,也可以避免傳統(tǒng)起搏器手術(shù)中的一些風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥,如起搏器囊袋感染、導(dǎo)線磨損斷裂等。




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